Пролонгированные линзы - контактные линзы пролонгированного непрерывного ношения
Контактные линзы предназначенные для непрерывного режима ношения
Контактные линзы пролонгированного режима ношения, непрерывное длительное ношение линз, можно ли спать в контактных линзах, и чем опасно ношение линз круглые сутки – эти и другие подобные вопросы достаточно часто задают врачам – офтальмологам на приеме в оптике.
В этой статье мы постараемся достаточно подробно разобраться что такое пролонгированные линзы непрерывного режима ношения, насколько это оправдано и безопасно для здоровья глаз.
Режимы ношения линз – какие бывают
1. Дневной режим ношения
Дневной режим ношения линз рекомендован для «не дышащих» гидрогелевых линз. В дневном режиме носить контактные линзы можно от 4-6 до 8-10 часов непрерывно. Спать в линзах запрещено. С чем это связано?
Дело в том, что роговица глаза, на которую мы одеваем контактные линзы, прозрачная, не имеет собственных сосудов, поэтому все необходимые ей питательные вещества и кислород роговица получает из слезы и воздуха. Гидрогелевые линзы нарушают доступ кислорода к роговице. В условиях дефицита кислорода возникают гипоксические, деструктивные изменения эпителия роговицы (эпителиопатия).
Клинические, видимые проявления гипоксии – это прорастание сосудов в роговицу. Именно гипоксия роговицы является причиной почему к гидрогелевым линзам нужна постепенная адаптация, в первый день их можно носить 2 часа, затем каждый день добавлять по 1-2 часам. Во время сна, когда веки закрыты, роговица испытывает состояние так называемой физиологической гипоксии, это состояние обратимое, так как роговица обладает способностью быстро восстанавливаться.
Если же на время сна не снять контактные линзы, то к физиологической гипоксии добавляется гипоксия обусловленная контактной линзой. Это может привести к необратимым деструктивным изменениям роговицы с развитием эрозии, язвы и их тяжелым и длительным лечением.
С появлением «дышащего» силикон – гидрогелевого материала началась эпоха непрерывного, пролонгированного ношения линз. Появился гибкий и пролонгированный режим ношения. Благодаря силикону стало возможным формировать в линзе поры через которые к роговице поступает кислород.
2. Гибкий режим ношения
Гибкий режим ношения – это дневной режим ношения с возможностью периодически спать в линзах.
3. Пролонгированный режим ношения линз
Пролонгированный режим ношения линз – это возможность носить контактные линзы днем и ночью, не снимая от 7 до 30 дней подряд.
Когда только появились первые силикон–гидрогелевые линзы, а это были линзы Pure Vision производства компании Baucsh end Lomb, многие врачи достаточно оптимистично рекомендовали пролонгированный режим ношения без снятия линз на ночь до 30 суток подряд. Но после того, как в результате получили большое количество осложнений, рекомендовать пролонгированный режим ношения линз врачи стали намного осторожнее.
В настоящее время силикон-гидрогелевые контактные линзы занимают лидирующие позиции, при подборе линз врачи офтальмологи отдают предпочтение именно безопасным «дышащим» линзам. Ведущие производители разрабатывают и выпускают различные новые виды силикон-гидрогелевых линз.
Чем они отличаются друг от друга? Какие «дышащие» пролонгированные линзы самые безопасные и лучшие для непрерывного ношения круглые сутки?
Рейтинг самых лучших пролонгированных линз
Главный показатель силикон-гидрогелевых линз коэффициент пропускания кислорода Dk /t. Чем больше Dk/t тем выше пропускаемость кислорода.
- Самый высокий показатель Dk/t у пролонгированных линз Air Optix Night and Day он равен 175. Линзы Air Optix Night and Day считаются самыми безопасными для пролонгированного ношения. Именно эти пролонгированные линзы считаются самыми идеальными для подбора детям. Также их используют в терапевтической практике при лечении кератитов.
- На втором месте пролонгированные пролонгированные линзы Biofinity английской компании CooperVision. Их Dk/t равен 160.
- На третьем месте линзы Air Optix Aqua, их показатель пропускания кислорода равен 138.
- Четвертое место делят линзы Pure Vision 2 c Dk/t равным 130 и немного меньше этот показатель у линз Acuvue Oasys – 129. Линзы Avaira имеют Dk/t= 125.
- На пятом месте однодневные линзы Acuvue Try Eye у которых показатель Dk /t = 118.
- На шестом месте линзы Pure Vision (это самые первые силикон – гидрогелевые линзы) их показатель пропускания кислорода Dk/t составляет 110.
- На седьмом месте линзы О2О2 корейского производителя Interojo, Dk/t равен 100.
- И на последнем месте линзы Clariti elite новинка от CooperVision из Dk/t равно 86.
Лучшие линзы в которых можно спать
Исходя из вышеперечисленных данных о пропускаемости кислорода, можно сделать вывод: безопасно для непрерывного, пролонгированного ношения можно рекомендовать линзы Air Optix Night and Day и линзы Biofiniti, это лучшие линзы в которых можно безопасно спать.
Линзы Air Optix Aqua, Pure Vision 2, Acuvue Oasys можно безопасно использовать для гибкого режима ношения, иногда в этих линзах можно спать, если нет возможности снять линзы на ночь.
Все остальные силикон -гидрогелевые контактные линзы безусловно намного безопаснее обычных гидрогелевых линз, но мы рекомендуем их использовать только для дневного режима ношения в пролонгированном режиме носить такие линзы нельзя.
Пропускаемость кислорода и содержание воды в контактных линзах
Пропускаемость кислорода через линзу напрямую зависит от содержания в материале линзы силикона и воды. Чем больше силикона и чем меньше воды в линзе – тем больше кислорода она будет пропускать. Но силикон достаточно жесткий материал, к тому же силикон гидрофобен, отталкивает воду.
Первые линзы для непрерывного ношения были довольно жесткими, не комфортными в ношении, так как имели плохую смачиваемость. Для того, чтобы «дышащие» линзы стали комфортней, производители стали увеличивать процентное содержание воды в линзах, что привело к снижению пропускаемости кислорода и непрерывный, пролонгированный режим ношения стал не возможен.
Уникальные линзы Biofinity
Уникальными в этом отношении можно считать линзы Biofinity компании CooperVision. Специалистам компании CooperVision удалось совместить высокую пропускаемость кислорода (Dk/t=160) и высокое влагосодержание (48%). Линзы Biofinity совершенно не чувствуются на глазах, остаются комфортными в течении всего срока ношения и, как мы уже говорили, могут быть использованы в пролонгированном режиме.
Самые безопасные линзы для непрерывного ношения
В линзах Air Optix Night and Day, которые по праву считаются самыми безопасными для непрерывного, пролонгированного режима ношения, при самом высоком Dk/t равным 175 содержание влаги самое низкое, всего 24% воды. Но при этом линзы Air Optix Night and Day очень комфортны, по ощущениям сравнимы с тонкими гидрогелевыми линзами, это отмечают многие пользователи линз (хотя это все равно субъективно и некоторым при переход на линзы Air Optix Night and Day с более тонких линз, например Acuvue Oasys может потребоваться период адаптации). Как удалось получить такой комфорт в линзах с таким высоким содержанием силикона и маленьким содержанием воды?
Все дело в лазерной обработке поверхности линзы, при этом гидрофобные участки силикона «запечатываются» и поверхность линзы становится гидрофильной, хорошо смачивается и удерживает влагу. Такая же лазерная обработка поверхности применяется в линзах Air Optix Aqua, в которых при показатели Dk/t =138, содержание влаги составляет 33%. Однако, по ощущениям линзы Air Optix Aqua кажутся жестче и толще чем Air Optix Night and Day.
Остальные линзы для непрерывного пролонгированного ношения
Линзы Pure Vision и Pure Vision 2 HD содержат 36% воды при Dk/t равным 110 и 130 соответственно. Линзы Pure Vision 2 HD тоньше и мягче чем Pure Vision первого поколения.
Линзы Acuvue Oasys при Dk/t=129, воды содержат 38%. Линзы мягкие и комфортные, самые часто продаваемые из линз пролонгированного ношения. В их производстве применяют технологию Hydraclear Plus когда увлажняющее вещество поливинилпирролидон внедрен в материал линзы, постоянно увлажняет её. Технология Hydraclear с внедрением увлажняющего вещества в материал линзы, применена в линзах Acuvue Tru Eye, благодаря чему эти тонкие однодневные линзы очень комфортные, но расcчитаны они только на дневное ношение, пролонгированное непрерывное ношение не возможно. Содержание влаги в Acuvue Try Eye 46% при Dk/t = 118.
Линзы Avаira содержат 46% воды при Dk/t = 125 Линзы Clariti elite содержат 45% вода, их Dk/t равно 86 Линзы О2О2 содержат 45%влаги при Dk/t равным 100 Все эти линзы нельзя использовать для непрерывного пролонгированного режима ношения.
Осмотр врача офтальмолога
В заключении следует отметить, если вы выбрали для себя пролонгированный непрерывный режим ношения контактных линз, каждый месяц вы должны проходить осмотр у врача офтальмолога. Во время осмотра врач помимо проверки зрения оценивает состояние роговицы глаза и конъюнктивы верхнего века. Для этого используется специальный краситель, который позволяет увидеть при осмотре на щелевой лампе повреждения роговицы или изменения конъюнктивы верхнего века. В том случае если во время пролонгированного непрерывного ношения линз вы заметите у себя такие симптомы как – покраснение глаза, слезотечение, светобоязнь – необходимо снять линзы и как можно быстрее обратится к врачу офтальмологу.
При постоянном ношении линз соблюдайте меры безопасности.
Возможно вам будет интересно:
Какие силикон-гидрогелевые линзы самые лучшие для глаз
15 правил безопасного ношения контактных линз